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REVISTA MÉDICA ELECTRÓNICA

Rev méd electrón

Vol. 30 No. 2 mar-abr 2008
ISSN 1684-1824

TABLA DE CONTENIDO

ARTÍCULOS ORIGINALES

1. Impacto psicológico y social de la Mastectomía en pacientes operadas de cáncer de mama
Mastectomy's social and psychological impact in patients operated of mamma cancer
Dra. Zoraida Caridad López Cuevas, Dr. José María González Ortega, Dr. Mario Michel Gómez Hernández, Dr. Mario Miguel Morales Wong

2. Comportamiento de la paciente obstétrica grave. Experiencias de cuatro años de trabajo
Behavior of grave obstetric patient. Experiences of four- year work
Dr. Ernesto Malpica Alonso, Dra. Cristina Ruesca Domínguez, Dra. Maritza Pérez Silva, Dra. Kalí García Malpica

3. Mortalidad por enfermedades cerebrovasculares. Matanzas 1989-2006
Mortality by cerebrovascular diseases. Matanzas 1989-2006
Dr. José Manuel Morales Rigau, Dra. Ismary Garrote Rodríguez, Dr. Fernando Achiong Estupiñán, Dra. Jana Fernández Alfonso, Dra. Lenia Delgado, Dr. Pablo Rodríguez Jiménez, Dr. Fernando Acebo Figueroa

4. Factores asociados al no control de la hipertensión arterial. Matanzas. Año 2005
Factors associated to non controlled arterial hypertension. Matanzas. Year 2005
MsC. Fernando Achiong Estupiñán, MsC. José M. Morales Rigau, Dr. Fernando Acebo Figueroa, Dra Ismary Garrote Rodríguez, Dra. Mercy Achiong Alemañy, Dr. Fernando Achiong Alemañy, Dra. Jana Alfonso Fernández

5. Efecto genotóxico "in vitro" en Melaleuca leucadendron L
In vitro” genotoxic effect in Melaleuca leucadendron L
MsC. Enma Guevara Pérez, Lic. Lázara González Landorán, Dra. Tamara Cabrera Dorta, Dr. Rolando Medina Domínguez, Tec. Raisa González Giralde

6. Intervención educativa en pacientes diabéticos en la parroquia Valle de Tucutunemo. Año 2004
Educative intervention in diabetic patients in the parish Valle the Tucumeno. Año 2004
Dra. Sandra Domínguez Bofill,Dra. Iris Cortina Mena, Dra. Bertha Bello Rodríguez

7. Tumores Mesenquimales de la Mama
Mesenquimal Breast Tumors
Dr. José María González Ortega, Dr. Mario Miguel Morales Wong, Dr. Mario Michel Gómez Hernández, Dra. Zoraida Caridad López Cuevas, Dr. René Luis Escaig Olivares, Dr. Rolando González Folch

ARTÍCULOS DE REVISIÓN

8.
Utilización de las Tecnologías de la Informática y las Comunicaciones en el nuevo modelo pedagógico de Policlínico Universitario
Usage of the Communication and Informatics Technologies in the new pedagogic model of a University Policlinic
MsC. Liliam Pachón González, Dra. Marena Jordán Padrón, Dr. Ariel Jordán Alonso, MsC. Regina Sosa Díaz

9. Entrevista a padres, instrumento para evaluar condiciones de vida y educación de los niños con riesgos
Parents interview, an instrument to evaluate life and educational conditions of risk children
Lic. Tatiana Rey Rodríguez, Dra. Julia Rodríguez Carracelas

10. Sepsis Neonatal. Actualización de los criterios diagnósticos
Neonatal Sepsis. Up-dating diagnostic criteria
Dra. Nayvi C. Fernández Díaz, Dr. Johan Duque de Estrada, MsC. Fe E. Díaz Cuéllar

11. Hacia la consolidación de los paradigmas de enfermería a través de la universalización de la enseñanza
Toward the consolidation of the nursery paradigms through the teaching universalization
MsC. Misleny Martínez Pérez

12. Clase metodológica instructiva para el desarrollo de la habilidad explicar en la disciplina Histología
Instructive methodological lesson to develop the skill of explaining in the matter Histology in the universalization conditions
Dr. Oristel I. Felipe Fereira

13. Los Mapas Conceptuales en el tratamiento de un tema de la asignatura Morfofisiología I
Conceptual maps in the treatment of a theme of the subject MorphoPhysiology I
Lic. Marisel Negret Hernández, Msc. Meylin Pons Carol, Lic. Dunieska Quiñones, MsC Sandra Naranjo Rodríguez


PRESENTACIÓN DE CASOS

14.
Histiocitosis de células de Langerhans y Talidomida: ¿Opción eficaz? Primer reporte de caso en Cuba
Langerhans cell Histiocytosis and Thalidomide: ¿An efficacious option? First case report in Cuba
Dra. Adys Idalia Gutiérrez Díaz, Dr. Aramis Núñez Quintana, Dra. Ileana Nordet Carrera, Dr. Alejandro González Otero, Dr. Luis Ramón Rodríguez, Dr. Juan Carlos Jaime Fagundo

15. VIH y Gangrena de Fournier. Presentación y análisis de casos
VIH and Fournier Gangrene. Presentation and analysis of cases

Dr. Alfredo Marín Pérez, Dra. Nancy Toledo Santana, Dra. Alymays Marín Hernández

ARTÍCULO HISTÓRICO

16.
Reseña sobre la vida y obra del Dr. José Félix de Vera Suárez (1924-1997)
A summary about life and work of Dr.José Félix de Vera Suárez (1924-1997)
MsC. Fernando Jesús Achiong Estupiñan


EDITORIAL

Sepsis Nosocomial: un punto álgido de las Unidades de Atención al Grave.
Nosocomial Sepsis: a critic theme in the Grave Patients Care Units
.
Revista Médica Electrónica 2008;30(2)

La infección intrahospitalaria constituye un problema de salud por su elevada frecuencia, consecuencias fatales y alto costo de tratamiento. Actualmente es un indicador de calidad de la atención médica, constituye una revolución en la gestión de los servicios sanitarios y mide la eficiencia de un hospital junto a otros indicadores de morbimortalidad y aprovechamiento de recursos.
Las infecciones adquiridas en los centros hospitalarios, especialmente en las Unidades de Atención al Grave , presentan un alto índice de morbimortalidad representando uno de los mayores desafíos por corregir. Su alta incidencia se debe principalmente a los procedimientos que en estas unidades se realizan, algunos con fines terapéuticos y otros con fines diagnósticos.
Aunque la literatura recoge diferentes definiciones, el criterio propuesto por el Centro para el Control de Enfermedades de los Estados Unidos, define a la infección nosocomial como aquella que no se encuentra presente o en estado de incubación en el momento del ingreso de un paciente y que se desarrolla después de 48 horas del ingreso hospitalario; o bien cuando la infección ocurre tres días después del alta hospitalaria o dentro de los 30 días de una intervención quirúrgica.
En los Servicios o Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) se diagnostican entre la cuarta y quinta parte de todas las infecciones nosocomiales del hospital, en especial aquéllas que tienen mayor impacto en la evolución de los pacientes, como son las neumonías y las bacteriemias; paralelamente, se observa la aparición de microorganismos patógenos con elevados patrones de resistencia, asociados a la presencia simultánea de numerosos factores que facilitan la multirresistencia.
La infección intrahospitalaria se presenta en todos los hospitales del mundo, con pérdida de muchas vidas, consumo de medicamentos y elevados costos. Actualmente se estima que el problema ha empeorado por la invasión de la tecnología, la gran cantidad de personas dedicadas a la atención de los enfermos, el ingreso de pacientes cada vez más añosos y graves, con nuevas y debilitantes enfermedades infecciosas (SIDA); la resistencia incrementada de determinados gérmenes y los múltiples tratamientos antimicrobianos simultáneos, que han convertido a la UCI contemporánea en un lugar donde abundan las Sepsis Nosocomiales.
El actual incremento de Sepsis Nosocomial es inherente al “nuevo paciente” endeble y sustentado por el avance tecnológico de la terapia sustitutiva en la UCI. Aún así, la evolución de estas infecciones revela que ante tantos avances científicos “comprometedores”, solamente con la aplicación estricta de sabias medidas imperecederas, que van desde el lavado de las manos hasta una acertada decisión al valorar el riesgo/beneficio de cualquier proceder invasivo— el médico juicioso contribuirá a controlarlas categóricamente y a reducir sus tasas de morbimortalidad.

Dra. Mildrey Hernández Piard
Especialista de II Grado en Medicina Interna. Verticalizada en Cuidados Intensivos.
Hospital Universitario Comandante Faustino Pérez.Matanzas


DeCS:
INFECCIÓN HOSPITALARIA
CUIDADOS INTENSIVOS
HUMANOS
ADULTO

 


Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas
Matanzas. Cuba - 2008